Otitis media adalah penyakit pada setiap bagian telinga. Penyakit ini bersifat inflamasi. Otitis media dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum di pediatri. Menurut statistik, hampir setiap anak di bawah usia lima tahun pernah mengalami otitis media setidaknya sekali.
Klasifikasi otitis media
Ada tiga jenis otitis media, tergantung pada lokasi peradangan:
- Otitis eksterna.
- Otitis media.
- Labirinitis atau otitis media interna.
Cukup sering, sebuah gambar diamati bahwa awalnya anak itu menderita otitis eksterna. Tetapi sebagai akibat dari perawatan yang tidak tepat atau tidak tepat waktu, otitis media masuk ke telinga tengah. Jika tidak diobati, peradangan menyebar ke telinga bagian dalam.
Otitis eksterna adalah peradangan pada bagian luar liang telinga dan daun telinga anak. Dokter membagi otitis eksterna menjadi dua kategori: ketika proses inflamasi telinga luar diamati sepanjang perjalanan penyakit, itu menyebar, dan ketika peradangan terlokalisasi di satu tempat di mana pembentukan bisul diamati, itu adalah terbatas.
Otitis media adalah jenis otitis media yang paling umum pada anak-anak. Pada bayi di bawah usia 1 tahun, di antara semua jenis otitis media, radang telinga tengah didiagnosis pada 90%. Berdasarkan perjalanan penyakitnya, otitis media bisa menjadi kronis, akut atau berulang. Juga, ada dua jenis otitis media akut: purulen dan catarrhal. Selama perkembangan otitis media pada anak, lima tahap penyakit terjadi:
- Peradangan akut pada tabung pendengaran - eustachitis. Peningkatan suhu tubuh anak hanya dapat terjadi sebagai akibat dari infeksi. Ada keluhan rasa tersumbat dan suara bising di telinga.
- Peradangan selaput lendir telinga tengah - radang catarrhal. Anak itu mengalami rasa sakit yang tajam di telinga yang meradang. Perasaan kebisingan dan kemacetan meningkat.
- Tahap pra-perforasi radang telinga dengan karakter purulen. Pada tahap ini, anak mengalami sensasi nyeri yang paling kuat. Mereka bisa memberi rasa sakit di mata, pipi, leher, gigi. Suhu tubuh bisa naik hingga 38-39°C. Sebagai hasil dari pemeriksaan darah, proses inflamasi didiagnosis.
- Tahap inflamasi pascaperforasi. Terjadi keluarnya nanah dari liang telinga akibat gendang telinga yang pecah (perforasi). Pada tahap ini, rasa sakit pada pasien berkurang, tetapi pemulihan pendengaran belum terjadi. Suhu biasanya kembali normal.
Perjalanan kronis otitis media dapat dibagi menjadi tiga kategori:
- Otitis media purulen.
- Otitis media eksudatif.
- Otitis media perekat.
Peradangan telinga bagian dalam bisa akut atau kronis, terlokalisasi, atau difus. Peradangan itu sendiri dapat ditandai dengan bentuknya: serosa, nekrotik, atau purulen.
Adalah mungkin untuk mengklasifikasikan otitis media berdasarkan kuantitas. Ada otitis media unilateral, ketika hanya satu telinga yang meradang, atau otitis media bilateral, ketika pasien mengeluhkan gejala di kedua telinga.
Apa penyebab otitis media pada anak?
Otitis media pada anak, tergantung pada metode terjadinya, dibagi menjadi tiga jenis:
- alergi.
- Traumatis.
- Menular.
Jika otitis media pada orang dewasa cukup jarang, maka pada anak itu adalah penyakit yang cukup umum. Ini karena struktur khusus tabung Eustachius. Di masa kanak-kanak, tabung telinga praktis tidak memiliki tikungan. Dengan panjang yang lebih pendek, ia memiliki lebar yang lebih besar. Pada orang dewasa, tuba Eustachius berubah dan terlihat sangat berbeda. Akibat ciri ini, lendir yang terbentuk di nasofaring dapat dengan mudah masuk ke telinga dan menyebabkan perubahan tekanan di gendang telinga akibat gangguan ventilasi. Dalam hal ini, terjadinya proses inflamasi diamati.
Pembentukan otitis eksterna paling sering terjadi dalam kasus prosedur kebersihan yang tidak tepat. Karena pelanggaran integritas kulit di telinga dan masuknya infeksi ke dalam luka, radang daun telinga terjadi. Otitis eksterna dapat diprovokasi bahkan dengan menyikat biasa dengan sikat kaku. Peradangan pada bagian luar saluran telinga dimungkinkan sebagai akibat masuknya dan stagnasi air setelah prosedur air dan berenang di kolam renang.
Pada anak dan orang dewasa, otitis media dapat berkembang karena berbagai alasan. Yang paling umum adalah reaksi alergi yang menyebabkan pembengkakan selaput lendir, infeksi melalui trauma di telinga, dan peradangan di nasofaring. Ingus biasa, yang tidak diobati tepat waktu, dapat dengan mudah menyebabkan otitis media. Juga, alasan pembentukan otitis media dapat:
- Sinusitis kronis, tonsilitis, faringitis, atau rinitis.
- Hipotermia tubuh.
- Pembesaran tonsil dan adenoiditis kronis.
- Penurunan kekebalan akibat adanya penyakit tertentu (AIDS, leukemia, rakhitis, penurunan konsentrasi hemoglobin dalam darah, kekurangan berat badan).
Timbulnya otitis media paling sering merupakan komplikasi setelah pengobatan otitis eksterna atau otitis media yang tidak tepat atau tidak tepat waktu. Tetapi munculnya otitis media internal sebagai akibat dari cedera atau penyakit menular di dalam tubuh juga merupakan ciri khas. Dalam kasus kedua, infeksi memasuki telinga bagian dalam melalui darah atau meningen.
Gejala otitis eksterna pada anak-anak
Setiap jenis otitis media pada anak memiliki gejalanya masing-masing. Otitis eksterna pada bayi didiagnosis dengan adanya edema daun telinga. Anak mungkin mengeluh gatal dan nyeri. Dan orang tua mungkin memperhatikan bahwa telinganya merah. Jika Anda mengukur suhu, sangat mungkin bahwa itu akan meningkat. Ketika seorang anak membuka mulutnya atau mencoba mengunyah, rasa sakitnya hanya bertambah buruk. Peningkatan rasa sakit juga diamati saat menarik daun telinga.
Dokter membedakan dua jenis otitis media eksternal: difus dan terbatas.
Dengan otitis media difus pada anak, saluran telinga meradang sepenuhnya. Sangat sering, lepuh muncul di kulit telinga. Jika penyebab otitis media adalah jamur, maka Anda bisa melihat pengelupasan kulit di telinga. Selain itu, anak akan mengalami gatal-gatal yang cukup parah.
Manifestasi otitis media eksterna terbatas adalah karakteristik hanya jika peradangan kelenjar sebaceous atau folikel rambut terjadi di dalam saluran pendengaran eksternal atau daun telinga. Setelah kemerahan, furunkel muncul di kulit. Pada saat yang sama, peningkatan kelenjar getah bening di belakang daun telinga terlihat. Rasa sakit berkurang hanya setelah bisul pecah. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menusuk abses sendiri. Dengan demikian, Anda hanya dapat memperburuk situasi. Setelah semua nanah hilang, depresi kecil tetap ada, yang kemudian akan sembuh.
Gejala otitis media pada anak-anak
Otitis media katarak memiliki gejala sebagai berikut:
- Merasa lemah dan lesu.
- Anak mengalami tidur yang gelisah. Selama periode bangun, dia berubah-ubah dan tidak makan dengan baik.
- Seorang anak kecil mengeluh sakit telinga, yang dapat berdenyut, tajam dan menembak. Jika dicurigai otitis media pada bayi, maka Anda dapat menekan tragus telinga. Jika bayi merespon dengan memekik dan berusaha menjauh dari jari, maka kemungkinan besar ia menderita otitis media.
- Suhu bisa naik tajam hingga 40 °C.
- Penurunan pendengaran, sensasi tinitus.
- Terkadang anak mungkin mengalami feses yang encer atau diare.
Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, maka dalam sehari bentuk otitis media katarak dapat berubah menjadi purulen. Bakteri patogen berkembang biak dengan sangat cepat di dalam eksudat telinga. Gejala khas bentuk otitis media purulen adalah nyeri akut dan sangat parah di telinga dan perasaan tersumbat. Rasa sakitnya semakin kuat, semakin tinggi tekanan pada gendang telinga. Jika perforasi membran timpani terjadi di dalam telinga, maka rasa sakit berkurang tajam.
Otitis media serosa memiliki proses yang lamban. Cairan yang terkumpul di telinga tidak bernanah. Itu bisa berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
Bentuk kronis otitis media ditandai dengan munculnya nanah secara berkala di telinga. Perforasi membran timpani tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama. Anak mengeluh tinitus dan gangguan pendengaran.
Gejala labirinitis pada anak-anak
Peradangan telinga bagian dalam bersifat akut dan kronis. Tanda-tanda otitis media akut termasuk kebisingan di telinga yang meradang, gangguan pendengaran, pusing dan ketidakseimbangan, mual dan muntah. Juga, warna kulit pasien di wajah berubah. Jika otitis media adalah jenis serosa, maka setelah 14-21 hari gejalanya hilang dan pendengaran pulih. Jika labirinitis memiliki karakter purulen, maka disfungsi telinga persisten.
Jika labirinitis telah berubah menjadi bentuk kronis, maka pasien dapat mengamati gejala fistula, pelanggaran fungsi telinga bagian dalam yang benar, pusing berkala dan mual. Di antara semua gejala yang terdaftar, yang paling penting adalah gejala fistula atau nistagmus spontan ke arah telinga yang sakit. Ini terjadi sebagai akibat dari penebalan dan penipisan udara di telinga sebagai akibat dari pembentukan fistula.
Bagaimana cara mengobati otitis media pada anak?
Pengobatan otitis media harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan efek samping.
Otitis eksterna dapat diobati di rumah. Sampai bisul matang dan terbentuk abses, hanya kompres alkohol dan obat antiinflamasi yang digunakan. Dokter bisa membuka bisul sendiri. Akibatnya, rongga dikeringkan dan dibersihkan dengan klorheksidin, miramistin atau obat antiseptik lainnya. Kemudian perban dengan salep dioleskan, yang perlu diganti secara berkala. Jika anak mengalami demam atau radang kelenjar getah bening, maka dokter akan meresepkan antibiotik.
Jika otitis media terbentuk akibat infeksi jamur, maka obat antimikotik untuk penggunaan eksternal dan internal diresepkan.
Otitis media juga paling sering dirawat di rumah. Jika penyebab otitis media adalah alergi, maka antihistamin digunakan. Jika otitis media adalah virus, maka obat antivirus digunakan. Di hadapan suhu tinggi, pasien harus diberikan obat antipiretik.
Dalam beberapa kasus, untuk anak di atas dua tahun, dokter menggunakan taktik hamil dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik. Tergantung pada apakah otitis media unilateral atau bilateral, fisioterapi dilakukan pada satu atau kedua telinga.
Jika pasien mengalami nyeri hebat dan bentuk otitis media purulen, maka intervensi bedah untuk perforasi buatan pada membran timpani dimungkinkan.
Pengobatan labirinitis hanya dilakukan di rumah sakit. Jika Anda tidak pergi ke institusi medis tepat waktu dan merawat anak dengan obat tradisional, maka bayi mungkin kehilangan pendengaran sepenuhnya atau sebagian. Selain itu, sirkulasi serebral dapat terganggu dan transisi penyakit menjadi meningitis atau sepsis.
