Keputihan setelah melahirkan merupakan bagian integral dan integral dari keseluruhan proses reproduksi. Kelimpahan, jenis dan durasinya tergantung pada tubuh dan kesehatan wanita. Dari mereka Anda dapat memahami seberapa baik proses pemulihan setelah melahirkan berlangsung.
Mengapa keluar cairan setelah melahirkan?
Mereka muncul terlepas dari bagaimana seorang wanita melahirkan seorang anak - sendiri atau dengan bantuan operasi caesar. Pelepasan dimulai setelah pelepasan plasenta, yang tertanam kuat di rahim oleh pembuluh darah. Pembuluh darah umum yang menghubungkan plasenta dan permukaan rahim membentuk permukaan luka, dari mana darah mengalir. Kontraksi uterus menekan pembuluh darah yang pecah dan ruptur menutup seiring waktu. Tetapi ini tidak terjadi segera, dan terkadang masalah muncul selama penyembuhan luka. Itulah mengapa Anda harus mendengarkan perasaan Anda dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.
Untuk menentukan kondisi seorang wanita dalam persalinan setelah melahirkan, kriteria diagnostik utama bagi dokter yang merawat adalah bau dan durasi keputihan pascapersalinan. Konsistensi dan kepadatannya, karakter dan waktu ketika mereka menjadi langka dan transparan juga dievaluasi.
Masa nifas tidak terjadi setelah kelahiran anak, tetapi setelah plasenta terlepas. Dalam kebidanan, periode postpartum awal yang berlangsung 2 jam dibedakan, dan periode akhir, yang bersifat individual, yang durasinya bisa dari 6 hingga 8 minggu.
Berapa lama periode akhir postpartum akan berlangsung tergantung pada beberapa faktor yang saling berinteraksi, dan waktu yang diperlukan untuk ini hanya dapat diperkirakan secara kasar. Norma dalam kedokteran adalah konsep relatif yang diturunkan dari indikator statistik rata-rata, dan setiap pasien dapat melewatinya dengan cara yang berbeda, dan tidak hanya dalam hubungannya dengan orang lain. Bahkan pada satu wanita, setelah setiap kehamilan dan persalinan, keputihan pascapersalinan mungkin berbeda.
Pemulihan tubuh setelah melahirkan
Dua jam pertama, pada awal periode postpartum, segera setelah pelepasan plasenta, zat merah cerah yang cukup banyak akan dilepaskan. Biasanya, ini bisa berlangsung sekitar 2 jam, dan sifat berdarah dari pelepasan dijelaskan oleh aliran darah dari pembuluh rahim, tempat permukaan luka terbentuk. Rahim, pembuluh darah yang rusak karena pelepasan plasenta, mulai berkontraksi secara alami sehingga pembuluh darah berhenti berdarah.
Dipercaya bahwa tingkat kehilangan darah yang normal adalah setengah persen dari total berat wanita pascapersalinan. Di beberapa sekolah kebidanan, angka yang tidak melebihi seperempat liter akan dianggap normal.
Perbedaan lama masa nifas akhir ini disebabkan oleh beberapa faktor, yang utama adalah:
- kontraksi rahim dan kecepatannya;
- tidak ada komplikasi;
- keadaan normal sistem pembekuan darah;
- proses kelahiran fisiologis;
- pemulihan postpartum alami dari sistem reproduksi wanita.
Bila semua kondisi ini terpenuhi, keputihan biasanya cenderung berakhir satu setengah bulan (6 minggu) setelah bayi lahir. Jika mereka terus berjalan lebih lama dari periode yang ditentukan atau telah berhenti lebih awal, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan setempat, pastikan untuk menemuinya, bahkan jika tidak ada tanda-tanda komplikasi eksternal. Pelepasan zat yang secara lahiriah tidak berbahaya yang memiliki karakter berair dalam waktu lama dapat mengindikasikan proses perbaikan rahim yang tidak lengkap, berdarah - mengarah pada perkembangan anemia, terutama merugikan seorang wanita selama menyusui, bernanah - menandakan awal dari proses inflamasi.
Keputihan normal setelah melahirkan
Di rumah sakit bersalin, pasien berada di bawah perhatian dokter. Dengan keadaan yang menguntungkan, dia sudah diperbolehkan pulang pada hari ke 5-6. Aliran sekresi yang melimpah biasanya dapat berlangsung 2-3 hari, dan selama ini keadaan tubuh dipantau dengan cermat. Pengawasan yang memadai disebabkan oleh besarnya beban yang dipikul seorang wanita saat melahirkan.
Prosesnya, yang berlangsung selama 2-3 hari pertama, disebabkan oleh adanya permukaan luka di dinding rahim, dan intensitasnya dapat meningkat atau menurun di bawah pengaruh aktivitas fisik atau menyusui. Cairan yang dikeluarkan saat ini disebut lochia oleh ginekolog, dan pelepasan normalnya dianggap:
- warna berdarah dalam 2-3 hari pertama;
- intensitasnya kurang dan berwarna coklat atau gemuk, warnanya tidak begitu cerah selama 5-6 hari;
- mulai dari 6-7 hari - warna putih atau kuning, biasanya sudah cukup terang;
- dari 9-10 hari, mereka akan terlihat seperti substrat yang hampir transparan, yang langka.
Biasanya, indikator, intensitas, dan warna pelepasan dapat terlihat cair, tetapi ada kemungkinan bahwa mereka akan sedikit meregang. Munculnya gumpalan darah, nyeri, periode kontraksi rahim yang lebih lama dapat diterima. Ini adalah indikator diagnostik utama yang dengannya seseorang dapat menilai seberapa sukses proses involusi atau perkembangan terbalik rahim. Pemulihan keadaan fisiologis ibu nifas membutuhkan waktu lebih lama jika kemampuan kontraktil organ ini melemah, tetapi dapat berlalu cukup cepat jika tubuh ibu sehat dan persalinan berlangsung tanpa komplikasi.
Keputihan pascapartum patologis
Subinvolusi, atau kembalinya rahim yang tertunda ke keadaan normal, merupakan indikator yang terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, yang tidak selalu patologis. Berbahaya jika proses kontraksi rahim berlangsung lebih lama dari biasanya. Biasanya, rahim kecil, dan non-kontraksinya dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi bernanah.
Pertama, dokter meraba dan memeriksa rahim dan memperkirakan tingkat kontraksinya. Jika ukurannya berubah sedikit, meskipun sudah dari segi waktu seharusnya kecil, ia akan bersikeras pada perangkat keras dan pemeriksaan laboratorium. Jika tidak, pemulihan yang terhambat dapat menyebabkan konsekuensi patologis.
Proses alami, intervensi bedah, dan komplikasi patologis dapat disebut sebagai penyebab subinvolusi:
- kehamilan ganda;
- persalinan cepat;
- neoplasma onkologis (fibroid rahim);
- polihidramnion;
- kehamilan;
- kerja panjang;
- sisa selaput atau plasenta.
Kondisi patologis dapat ditunjukkan dengan bau busuk yang keluar, yang berlangsung lebih dari seminggu setelah periode yang ditentukan. Keputihan berdarah atau putih, di mana rahim terus sakit, serta tampak normal, tetapi mengalir selama sebulan atau lebih, juga harus menjadi perhatian. Indikator utama untuk segera dikirim untuk penelitian adalah palpasi dan sifat keluarnya cairan.
Sedangkan untuk operasi caesar, rahim setelahnya berkontraksi lebih lambat dan lebih lemah. Metode caesar mengasumsikan penyembuhan lebih lama dan lochia setelah diamati lebih lama dan lebih intens daripada setelah melahirkan fisiologis.
Penyebab keputihan patologis
Jika penyimpangan dari norma relatif disertai dengan gejala yang mengkhawatirkan (demam, malaise umum, lokia yang berkepanjangan atau berakhir dini, nyeri tajam atau tumpul), maka ada alasan untuk segera mengunjungi dokter.
Lendir, gumpalan mengental dan bau asam menunjukkan sariawan yang berkembang.
Pendarahan yang berlebihan dan gumpalan yang menyerupai daging, bau yang tidak sedap, transisi bertahap dari tahap daging ke kotoran yang menyerupai air kotor dapat mengindikasikan endometritis akut. Ini adalah peradangan yang disebabkan oleh sisa-sisa selaput atau gumpalan darah, di mana selaput lendir perlu dikikis, dihilangkan residu patologis dan didesinfeksi. Jika tidak, konsekuensi yang paling tidak terduga mungkin terjadi.
Hal-hal yang perlu diingat setelah melahirkan
Tidak ada norma mutlak dalam kedokteran, dan berapa banyak wanita yang harus diyakinkan akan hal ini dengan contoh mereka sendiri, ketika mereka melahirkan untuk kedua dan ketiga kalinya. Bagaimanapun, setiap periode pemulihan berjalan dengan caranya sendiri, dengan durasi dan kelimpahan yang berbeda. Oleh karena itu, ada baiknya berfokus pada kisaran perkiraan norma.
Sifat lendir dari pelepasan dapat berupa perubahan normal dan patologis dalam proses mengembalikan rahim ke keadaan sebelumnya. Zat putih - muncul setelah menyusui, atau sebagai akibat dari kebersihan yang buruk. Lokia normal bisa lebih pendek atau lebih lama, tergantung pada keadaan tubuh, persalinan, kontraktilitas uterus.
Tindakan apa pun harus dimulai hanya setelah pemeriksaan medis, saran spesialis, tes laboratorium, obat apa pun harus diambil dengan sepengetahuan dan persetujuan dokter. Ini akan membantu Anda pulih dengan cepat setelah melahirkan.
