Kardiotokografi (CTG) diresepkan pada akhir kehamilan. Itu diadakan setiap dua hingga tiga minggu, dan terkadang lebih sering. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah anak itu baik di perut ibu, dan wanita itu sendiri dapat menguraikan data.
Bagaimana CTG?
Kardiotokografi benar-benar aman untuk ibu dan anak. Penelitian dilakukan dengan menggunakan sensor sensitif yang dapat menguraikan detak jantung bayi dan kontraksi rahim ibu. Biasanya, CTG diresepkan setelah 26 minggu kehamilan, karena datanya terlalu ambigu pada tahap awal. Di beberapa klinik, dimungkinkan untuk memeriksa wanita hamil setiap minggu, di klinik lain, tes ini hanya diresepkan dua kali.
Prosedurnya terlihat seperti ini: seorang wanita hamil berbaring di sofa atau duduk di kursi, dua sensor dipasang di perut. Salah satunya adalah di daerah simpul kontraksi rahim, dan yang lainnya adalah tempat terbaik untuk mendengar jantung janin. Merekalah yang mengirim data ke unit elektronik. CTG dapat dilakukan pada peralatan khusus atau menggunakan komputer biasa - dalam hal apa pun, perangkat menampilkan semua informasi pada lembar yang dicetak.
Pada cetakan, Anda dapat melihat grafik detak jantung bayi, kontraksi rahim, dan indikator yang dihitung, berdasarkan kesimpulan yang diambil tentang kondisi anak. Setiap indikator dievaluasi dalam poin: 0 jika ada tanda-tanda gawat janin, 1 jika ada beberapa tanda gangguan, dan 2 jika semuanya beres.
Denyut jantung basal (HR atau HR)
Ritme basal dihitung antara kontraksi dan gerakan, ini menunjukkan bagaimana detak jantung bayi saat istirahat. Kisaran 110-170 denyut per menit dinilai normal, 100-109 atau 171-180 denyut sudah menunjukkan pelanggaran ringan, tetapi jika ritme di bawah 100 atau di atas 180 - situasinya sudah dianggap mengancam, diberikan 0 poin.
Variabilitas detak jantung seorang anak
Variabilitas menunjukkan seberapa besar penyimpangan ritme selama kontraksi atau gerakan anak, sedangkan frekuensi dan tinggi osilasi diperkirakan (bukit dan lembah pada grafik). Jika, rata-rata, osilasi terjadi sekitar 6 kali per menit, amplitudonya adalah dari 10 hingga 25 ketukan - itu adalah dua poin, semuanya beres. Mengkhawatirkan jika amplitudo 5-9 denyut/menit atau lebih dari 25 denyut, dengan frekuensi kurang dari 6 episode. Gawat janin dibuktikan dengan osilasi yang jarang (hingga 3 episode per menit), dengan amplitudo hanya 5 denyut / menit.
Percepatan
Akselerasi terlihat seperti gigi tinggi pada grafik, lebih dari 5 per menit dianggap sebagai norma. Jika jumlahnya kurang dari 4, situasinya dianggap tidak menguntungkan, ketidakhadiran menunjukkan kondisi janin yang serius dan diperkirakan 0 poin. Perlu dicatat bahwa dalam praktiknya, sejumlah kecil akselerasi dapat mengindikasikan bahwa anak hanya tertidur dan tidak ingin bergerak, jadi lebih baik mengulangi studi nanti.
Perlambatan
Deselerasi adalah perlambatan irama detak jantung dan terlihat seperti depresi pada grafik. Jika mereka terdaftar dalam 5-10 menit pertama atau tidak hadir sama sekali, anak merasa hebat. Jika perlambatan muncul setelah 15-20 menit perekaman, mereka diulang, 1 poin diberikan. Gawat janin ditunjukkan dengan variasi dan banyaknya depresi pada grafik.
Hasil CTG
Skor untuk setiap indikator dijumlahkan dan dievaluasi oleh dokter. 10-8 poin (menurut klasifikasi lain 12-9) menunjukkan keadaan janin yang menguntungkan. 7-5 poin harus menyebabkan alarm, penelitian yang lebih menyeluruh diperlukan, jalannya persalinan dan kondisi bayi akan berada di bawah kendali khusus. Jika CTG janin kurang dari 4 poin, kemungkinan besar dalam kondisi serius, diperlukan pengiriman darurat melalui operasi caesar.
Perlu dicatat bahwa hasil CTG, seperti penelitian lainnya, dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor. Anak mungkin tertidur atau dalam keadaan gelisah (misalnya, beberapa anak suka melompat pada waktu-waktu tertentu dalam sehari atau setelah ibu mereka makan), akhirnya, tekniknya mungkin salah. Oleh karena itu, sebelum membuat keputusan yang bertanggung jawab, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan kedua.
